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                                                                  来源:tt快三官网-推荐
                                                                  发稿时间:2020-06-04 10:27:29

                                                                  ▲漫画:世界无烟日 图据ICphoto

                                                                  该研究对包含中国、英国、美国在内的多国67项研究数据进行了分析,试图评估吸烟状况与新冠肺炎感染率、住院率、疾病严重性和死亡率之间的相关性。该研究采取了快速证据审查的办法来评估上述67项研究,并将其分为“良好”“一般”“较差”。作者表示,由于有关此主题的数据可用性越来越高,该研究还将每两周进行一次更新,以体现证据审查的持续性。

                                                                  Richard N van Zyl-Smit在文章中介绍说,机理研究认为,感染易感性的增加可能是由于血管紧张素转换酶2(ACE2)受体的上调,ACE2受体是新冠病毒侵入宿主粘膜并引起活动性感染的主要受体,这是该病毒特有的机制。当前吸烟者的ACE2表达水平高于既往吸烟者和非吸烟者。此外,第1秒用力呼气量(FEV1)和ACE2基因表达之间存在关联。尽管存在这种联系,但ACE2受体表达水平和可用性的改变是否会影响死亡率仍有待探究。可以确定的是,使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEIs)和血管紧张素2受体阻滞剂(ARBs)不会增加患者感染和死亡的风险。这说明了,吸烟可能会增加新冠肺炎易感性。

                                                                  红星新闻注意到,该研究或为目前最大的关于吸烟者和新冠肺炎感染关系的研究,而更新于5月23日的最新版本论文则介绍了以下几项数据研究结果:

                                                                  对于上述结果,作者总结说:这项对67项观察性研究的快速回顾发现,吸烟状况的记录有着很大的不确定性。尽管存在不确定性,但与全国流行率估计相比,大多数研究中记录的正在和曾经吸烟率均低于预期。从现有数据来看,没有足够的证据确定正在和/或曾经的吸烟状况是否与新冠病毒感染、住院或死亡率相关。从质量为“一般”的研究中得出的有限证据表明,正在吸烟者与从未吸烟者相比,新冠肺炎住院者的疾病严重性更高。

                                                                  综合CNN、CNBC报道,当地时间周三(3日),美国前总统吉米·卡特称,对弗洛伊德的家人深表同情,同时谴责种族歧视行为。“对于受害者家属以及所有在种族歧视和残酷行径面前感到绝望的人们,我们的心与你们同在。”卡特夫妇在一份声明中呼吁人们关注种族歧视这一不道德行为,声明同时表示,“无论是自发还是蓄意地煽动暴力,都不是解决问题的方案。”

                                                                  Richard N van Zyl-Smit强调,COVID-19研究的难点是要有足够大的样本量来校正混杂因素,如高血压、糖尿病、肥胖、种族、性别和慢性阻塞性肺病(慢阻肺),这些因素都可能与吸烟和不良预后相关。此外,目前尚无证据表明电子烟会增加感染新冠病毒的风险。

                                                                  据警方介绍,摩尔持有的注射器已经摘掉了针帽,他试图用针头刺警察。目前还不知道针头是否已使用过,也不知道针筒内的液体是什么。

                                                                  在6项质量为“一般”的研究中,在感染新冠病毒风险方面,正在吸烟和从未吸烟者(RRR = 0.78,95% CI = 0.55-1.11,p = .17,I2 = 92%)或曾经吸烟和从未吸烟者(RRR = 1.07,95% CI = 0.95-1.20,p = .24,I2 = 61%)之间没有观察到显著差异。 在5项质量为“一般”的研究中,正在吸烟和从未吸烟者(RRR = 1.12,95% CI = 0.74-1.69,p = .48,I2 = 84%)或曾经吸烟和从未吸烟者(RRR = 1.21,95% CI = 0.82-1.79,p = .24,I2 = 81%)在新冠肺炎诊断后需要入院治疗的风险方面没有显著差异。 在3项质量为“一般”的研究中,与从未吸烟者相比,正在吸烟者的新冠肺炎症状严重风险增加(RRR = 1.37,95% CI = 1.07-1.75,p = .01,I2 = 0%),而曾经吸烟者和从未吸烟者之间则没有观察到显著差异(RRR = 1.51,95% CI = 0.82-2.80,p = .19,I2 = 81%)。 在3项质量为“一般”的研究中,与从未吸烟者相比,正在吸烟和曾经吸烟者在感染新冠病毒的死亡率方面的结果并不一致。上述三项研究中的其中一项研究对患者的年龄,性别,合并症和药物使用进行了校正后显示,与从未吸烟者相比,正在吸烟且感染新冠肺炎的患者,住院死亡率更高。

                                                                  文章指出,吸烟会通过几种机制增加呼吸道感染的风险。吸烟会损害免疫系统,而且由于免疫功能受损,潜伏性和活动性结核感染的风险几乎会增加一倍。具体来说,吸烟会影响巨噬细胞和细胞因子的反应,从而影响人体抗感染的能力。同样,吸烟者患肺炎球菌、军团菌和肺炎支原体感染的风险比非吸烟者约高3-5倍。由于肺炎球菌受体分子(血小板活化受体因子)的上调,肺炎球菌更容易在烟草和电子烟的使用者体内粘附和定植。吸烟者感染流感的风险是非吸烟者的5倍。